난자공여(기증) 신청서 기증 신청서 기입하신 정보 및 개인 정보는 엄격하게 보호됩니다. 별명 또는 이름이메일 주소거주 국가,지역전화 번호메일로 연락을 원하십니까? 예 아니오 전화로 연락을 원하십니까? 예 아니오 생년월일마지막 생리 시작일혈액형은? A B AB O 키몸무게눈동자의색머리카락 색머리카락의 형태 스트레이트 가벼운 곱슬머리 곱슬머리 현재 흡연을 합니까? 예 아니오 지난 6 개월 동안 흡연은 했습니까? 예 아니오 음주 여부 예 아니오 음주를 한다면 : 얼마나 마십니까? 양에 대한 답변.주량 ml최종 학력은?전공형제 / 자매의 구성가족의 인종을 가르쳐주세요.예) 할머니는 중국인미혼입니까? 예 아니오 과거에 난자 기증자의 경험이 있습니까?경험이 있다면 과거의 채취 내역을 가르쳐주세요.채취 경험자에게 묻겠습니다.현재 건강에 이상이나 특이사항이 있습니까?성형 수술을 했습니까?성형 내용마약이나 정신 질환으로 복용중인 약물이 있습니까? 내용몸에 문신이 있나요?내용가족이나 친척중에 선천적인 기형이나 장애인이 있나요?내용해외 여행을 간적이 있습니까?내용기증자로 선택된 경우 해외에서 할 생각이 있습니까? 예 아니오 프로그램 진행을 희망하는 국가가 있나요? (중복 가능) 미국 태국 한국 일본 말레이시아 어디든 가능 기증자로 활동 할 수있는시기 (혹은 할 수없는시기)가능한 해외 체류 기간 7일정도 10일정도 15일정도 20일정도 기간은 상관없음 얼굴 사진 전신 사진 어린 시절 사진을 업로드하십시오. 성형을 한 경우, 수술 전 사진도 업로드하십시오. ファイルをここにドロップするか、 ファイルを選択 最大ファイルサイズ：100 MB, 最大ファイル: 15. ●3~5장정도 첨부해주시오기타 문의,희망이 있으면 기입하십시오.위 답변이 사실이며 다름없는 것을 인정합니다. 예 아니오 CAPTCHA Δ